Накратко
Счупената коронка обикновено е знак за прекалено натоварване или за отслабен зъб. Важно е дали е пострадала само коронката, или и зъбът под нея. От това зависи дали е достатъчна поправка, нова коронка или друго решение.
Какво точно се е случило
„Счупена коронка“ може да означава различни неща. Първата стъпка е да се разбере кое от тях е при вас.
- Отчупено парче керамика. Пострадал е само външният слой. Малко отчупване понякога може да се изглади или поправи.
- Коронката е паднала цяла. Ако зъбът под нея е здрав, понякога тя може да се залепи отново.
- Коронката е паднала с част от зъба. Това означава, че се е счупил зъбът под нея.
- Коронката се клати. Може да се е отлепила или зъбът под нея да е разрушен или пукнат.
Преглед на клиничните изследвания описва най-честите проблеми при единичните коронки. Сред тях са нуждата от кореново лечение, отчупването на керамиката и падането на коронката.
Източник: Goodacre CJ, Bernal G, Rungcharassaeng K, Kan JY. Clinical complications in fixed prosthodontics. Journal of Prosthetic Dentistry, 2003. doi:10.1016/s0022-3913(03)00214-2
Какво да направите сега
- Запазете коронката и я донесете на прегледа.
- Не я лепете сами с лепило. Така можете да увредите зъба и да затрудните лечението.
- Не я поставяйте обратно, ако не стои стабилно. Може да я глътнете или вдишате, особено по време на сън.
- Не дъвчете от тази страна и мийте внимателно мястото.
Свържете се със зъболекар още същия ден при оток, температура или силна болка. Ако сте вдишали парче и кашляте или дишате трудно, потърсете спешна медицинска помощ.
При счупена предна коронка често може да се постави временна коронка. Тя пази зъба и външния вид, докато се реши окончателното лечение.
Защо се чупи коронката
Коронката рядко се чупи без причина. Ето какво е добре да се провери:
- Кариес по ръба на коронката, който разрушава зъба отдолу.
- Скърцане или стискане на зъбите, често по време на сън.
- Липсващи зъби отзад, заради които останалите поемат повече сила.
- Зъб след кореново лечение, в който е останала малко здрава тъкан.
- Захапка, при която този зъб поема повече натоварване от останалите.
Ако причината не се открие, новата коронка ще бъде изложена на същия риск.
Какви са вариантите
- Поправка или изглаждане, ако отчупването е малко и коронката е стабилна.
- Ново залепване, ако коронката е цяла, пасва добре и под нея няма кариес.
- Нова коронка, ако зъбът може да се възстанови. Понякога преди това той се изгражда, а при нужда се лекува и коренът.
- Вадене и заместване, ако коренът е пукнат или е останал твърде малко здрав зъб. Тогава зъбът обикновено се заменя с имплант или мост.
Дали зъбът може да се запази, зависи от това колко здрава тъкан има над венеца и в какво състояние са коренът и костта. Понякога за тази преценка е нужна 3D снимка (CBCT).
Вижте още как се решава между кореново лечение и вадене и как се избира между имплант и мост.
Счупената коронка и спиралата на поправките
Коронката обикновено е късна стъпка в спиралата на поправките. Преди нея често има пломба, по-голяма пломба, а понякога и кореново лечение. Ако коронката се счупи, следващата стъпка нерядко е вадене, а после мост или имплант.
Затова счупената коронка е добър повод за цялостен преглед. Планът за цялата уста започва с пълната картина: зъби, венци, кост на 3D снимката, захапка и навици. Така се вижда защо този зъб е стигнал дотук и дали други зъби са на същия път.
Следват правилният ред на лечение и писмена цена за всичко. След изпълнения план обикновено остава само профилактиката: редовен преглед и почистване.
Чести въпроси
Може ли старата коронка да се залепи отново?
Понякога да, ако коронката е цяла, пасва добре и зъбът под нея е здрав. Зъболекарят първо проверява за кариес и пукнатини.
Спешно ли е, ако коронката падне, но не боли?
Обикновено не е спешно за същия ден, но прегледът не бива да се отлага. Откритият зъб е по-уязвим и може да се счупи или да се разруши от кариес.
Трябва ли винаги да се вади зъбът под счупена коронка?
Не. Много зъби могат да получат нова коронка, ако имат достатъчно здрава тъкан и коренът не е пукнат. Ваденето се обсъжда, когато зъбът не може да се възстанови предвидимо.